CT每多做一次患癌风险就增加43%？这种说法不准确

　　近日，一则“CT每多做一次，患癌风险就增加43%”的科普视频冲上热搜，让不少网友产生担忧。平时做放射科检查有辐射吗？辐射对身体的伤害大不大？会导致癌症吗？湖南省胸科医院放射科主任凌杰针对这个问题进行解答。

　　辐射这个词大家都比较熟悉，但是由于它看不见摸不着，很难直观感受其存在。凌杰介绍，不是所有放射科检查都有辐射的。放射科由三个部分组成——DR（数字化拍片机器）、CT（电子计算机体层扫描）、MRI（磁共振成像）。其中DR和CT确实有辐射，而MRI是没有辐射的。

　　年度体检项目中最常见的胸部CT，大部分都是胸部低剂量CT，其辐射量相对较小且能发现大部分需要关注的病灶，并不会对身体造成较大负担。不过，即使是胸部平扫/高分辨/增强CT的辐射量也不足以造成严重的身体损害，在规范的就诊过程中，完善CT检查对身体的影响是可以忽略不计的。所以，遵医嘱在必要的情况下进行，不需要担心辐射影响。

　　网传视频中展示的内容源于2023年11月发表于《自然医学》（Nature Medicine）杂志。这项研究的研究对象是22岁以下接受过 CT检查的青少年，而且关注的重点是血液系统恶性肿瘤。在详细报道中也明确强调：只要接受的总辐射量在安全范围内，即可视为“安全基本不会对人体造成额外伤害，患者也不必过度忧虑。”

　　确定影响是指人体接受辐射剂量达到一定值后，肯定会得某些疾病，如脱发、白血病和不孕症等。如患白内障的阈剂量为5000mGy（吸收剂量），如果低于这个剂量值就不会因为辐射而患白内障。

　　随机影响是指辐射损伤（疾病）发生的概率与剂量大小有关，但严重程度与剂量大小无关，并且不存在阈剂量。

　　按照相关标准，普通公众一年接受辐射量的本底是2 msv（辐射剂量的基本单位），年平均辐射量是20 msv，年上限量是50 msv，一次普通的X光造成的辐射量是0.02 msv，CT则在2—10msv之间。

　　只要不是频繁地做这些检查，根本没必要对辐射过度焦虑。相反，如果明明是某些疾病的高危人群，需要做这些检查，却因为担心辐射拖着不做，反而延误病情，带来的健康危害更大。

　　其实，即使不做CT，生活中很多事物也存在辐射。如，坐飞机20小时的辐射量为0.1mSv；每天吸20支烟，每年的辐射量为0.5—2mSv……只要接受的总辐射量控制在安全数值内，就是安全的。

　　在CT时，做好以下几个“小动作”，可帮忙缩短检查时间，减少身体被辐射的时间。

　　摘除金属物品：在进入CT室之前，医生会提示将金属物品摘除，有些女性甚至需要把内衣也脱掉，不要让金属物品对检查结果产生干扰，形成阴影，影响医生的正确判断。

　　配合医生缩短检查时间：CT检查时，医生会提出一些要求，需要患者配合，比如提示需要吸气和憋气。

　　遵守秩序：在放射科等候检查时，需要在走廊候诊，不可进入检查室等候。放射检查时，除受检者以外其他人员需离开检查室，如受检者病情需其他人员陪检时，应对陪检人员采取防护措施。